Ultima atualização: outubro 20, 2021

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Um ECG (eletrocardiograma) mede sua atividade cardíaca. Isso geralmente é feito por um especialista e diz a eles como seu coração está funcionando bem. Em nosso grande teste de ECG 2022 nós queremos lhe falar sobre diferentes tipos de ECG.

Estes incluem o ECG de repouso, o ECG de longo prazo e o ECG de estresse. Naturalmente, você também pode encontrar nossas recomendações de produtos para dispositivos móveis ECG aqui.

Nós também responderemos a quaisquer perguntas que você possa ter sobre ECGs. Por exemplo, como o ECG é medido e como um bom relatório pode ser visto.




Os mais importante

  • Os dispositivos de ECG são usados para rastrear o ritmo cardíaco com base na excitação elétrica do coração emitida durante o batimento cardíaco.
  • Uma distinção básica é feita entre ECGs de longo prazo, de repouso e de exercício. Há uma grande variedade de dispositivos que podem ser usados para este propósito.
  • ECGs de longo prazo fornecem informações sobre o ritmo cardíaco durante um longo período de tempo, por exemplo, se os distúrbios do ritmo cardíaco ocorrerem de forma irregular.

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Guia: Perguntas que você deve fazer antes de comprar um ECG

Antes de lhe darmos mais informações sobre medição com um dispositivo de ECG, você pode descobrir quem tem permissão para realizar tal exame em você e como é esse exame.

Nós também mostraremos a você como deve ser um ECG saudável e onde você pode comprar melhor o seu próprio ECG.

O que é um ECG?

Geralmente falando, um eletrocardiograma, ou ECG, é um método de medir os impulsos elétricos emitidos pelo coração quando ele bate na superfície da pele.

Neste método, a ação do coração é derivada com a ajuda de eletrodos e desenhada na forma de curvas em uma tira de papel. Cada deflexão desta curva simboliza uma fase do seu batimento cardíaco.

A função do seu coração, conforme medida pelo ECG, é registrada e avaliada em uma tira de papel. (Fonte da imagem: 123rf.com / 91301600)

Isto permite que você tire conclusões sobre a atividade do seu coração e quaisquer irregularidades.

Como já mencionado, a atividade do coração é medida por eletrodos que são fixados ao seu corpo, ou mais precisamente ao seu peito.

Cada batida do seu coração é acionada por uma excitação elétrica do seu coração. Isto causa uma corrente elétrica que os eletrodos podem captar e medir.

Existem diferentes métodos de medição, que são usados ou em uma pessoa que está descansando ou em uma pessoa que está se exercitando fisicamente. No entanto, você pode saber mais sobre isso na seção "Decisão".

Quando um ECG é realizado?

Junto com o cérebro, o coração é um dos órgãos mais complexos do corpo humano.

Ele fornece nutrientes e oxigênio a todo o organismo e mantém a temperatura corporal.

Sem o seu coração, nem mesmo o seu cérebro poderia funcionar. A freqüência e intensidade dos batimentos cardíacos, se avaliados adequadamente, podem ser um indicador de muitas doenças.

Um ECG é geralmente realizado se houver suspeita de certas doenças.

O médico monitora o ritmo cardíaco, o ritmo cardíaco e a excitação do seu coração.

Há mudanças na função do seu coração se você tiver as seguintes doenças

  • Ataque cardíaco
  • Doenças dos vasos sanguíneos
  • Arritmia Cardíaca
  • Inflamação do seu músculo cardíaco
  • Envenenamento por medicamentos
  • Deficiência Mineral

O monitoramento da função cardíaca é muito importante para todas essas condições e nunca deve ser subestimado.

Quem está autorizado a realizar um ECG?

Basicamente, um ECG é realizado em um consultório médico ou hospital e depois avaliado por um médico experiente.

Este exame é geralmente realizado por um especialista em cardiologia, um clínico geral ou mesmo um médico de família.

O uso do ECG é não-invasivo e completamente indolor.

Geralmente não é necessário que o paciente seja internado no hospital. O exame em si leva apenas alguns minutos e é completamente indolor.

Entretanto, cada pessoa privada é livre para comprar um dispositivo de ECG e realizar uma medição por conta própria.

No entanto, um diagnóstico e tratamento exato só pode ser realizado por um especialista apropriado, mesmo que as residências particulares também estejam autorizadas a adquirir um ECG.

Em caso de suspeitas concretas, um médico deve definitivamente ser consultado para a avaliação das gravações bastante complicadas.

Quais sistemas de gravação estão disponíveis?

Durante a invenção do ECG, houve vários métodos de gravação que foram desenvolvidos e refinados principalmente por três cientistas.

Para ajudá-lo a entender por que e como as medições de ECG funcionam, nós resumimos brevemente os sistemas de chumbo individuais neste capítulo.

Na linguagem de hoje, entende-se por chumbo a medida do ECG.

O cientista Einthoven foi o primeiro a usar este método, seguido por Goldberger e Wilson, que desenvolveram um método mais complexo.

Derivação de acordo com Einthoven

A derivação de acordo com Einthoven é uma derivação de membro bipolar que funciona de acordo com um sistema de semáforo.

Colour Body part
Red Left arm
Yellow Right arm
Green Left leg

Derivação de acordo com a Goldberger

Na derivação de acordo com a Goldberger, como na Einthoven, três eletrodos mais um eletrodo de aterramento são anexados ao corpo.

Isso também é feito com o sistema de semáforos nos mesmos pontos da derivação de Einthoven. Entretanto, os potenciais entre dois eletrodos interligados e um único eletrodo são medidos.

Condução de acordo com Wilson

A condução de acordo com Wilson é definida por vários eletrodos do que seus predecessores.
Seis eletrodos estão ligados ao corpo, especialmente na área do tórax.

Este método deve melhorar nos outros dois colocando os eletrodos mais próximos do coração e definir os resultados com mais precisão.

Quais métodos de medição de ECG estão disponíveis hoje?

Onde exatamente os eletrodos são colocados depende do dispositivo de ECG e do método usado para a medição.

Os procedimentos de gravação do passado, que acabamos de mostrar a você, também são, em princípio, realizados nos procedimentos de hoje.

Os eletrodos são colocados em pontos específicos do corpo e então conectados ao dispositivo de ECG através de um cabo com código de cores.

Entretanto, há diferentes sistemas que são usados dependendo da doença ou da finalidade e duração do exame.

ECG de uma única derivação

Com um ECG de uma única derivação, a máquina de ECG é simplesmente segurada na pele sob o peito esquerdo. O dispositivo é o único eletrodo.

Com um eletrocardiograma de uma única derivação, apenas um chumbo é exibido. Para isso, ou dois eletrodos estão presos aos dedos ou ao peito.

O ECG de chumbo único é usado principalmente para medições longas, por exemplo 14 dias, mas também para medições rápidas em poucos segundos.

ECG de 3 canais

O ECG de 3 canais é normalmente usado para uma medição dentro de 24 horas. Com este método, três medições podem ser feitas ao mesmo tempo.

Três eletrodos também são anexados ao corpo para este fim, de acordo com os métodos de medição de Einthoven e Goldberger.

ECG de 12 derivações

Com um ECG de 12 derivações, todos os três métodos de medição são combinados. O ECG de 12 derivações é mais freqüentemente usado em cardiologia para descanso e exercício de ECGs e se estabeleceu como o padrão lá.

Basicamente, todas as suas atividades cardíacas podem ser medidas com este método. Isto inclui distúrbios de ritmo, bem como outras anormalidades.

Como o nome sugere, um ECG de 12 derivações pode fazer doze medições simultaneamente através de um total de doze eletrodos.

Isto combina e aplica todos os três sistemas de chumbo de Einthoven, Golberger e Wilson.

Quanto mais eletrodos forem colocados em seu corpo, mais eletrodos podem ser avaliados pelo médico depois.

Como é o resultado de um ECG saudável?

Um resultado de ECG é composto do chamado complexo PQRSTU, que é impresso em uma tira de papel ou exibido no monitor diretamente no consultório ou clínica.

Os resultados do ECG são geralmente avaliados com base em certos critérios definidos, que estão relacionados aos impulsos elétricos durante o batimento cardíaco. Cada uma dessas cartas representa um segmento específico na avaliação.

A seguir, estes componentes são mostrados tanto pictórica como realmente durante a avaliação, assim como brevemente explicados em pontos-chave.

Aqui, também, é importante consultar seu médico de família ou, melhor ainda, um cardiologista para uma avaliação detalhada se você tiver alguma suspeita específica.

Nome definição
onda P propagação da excitação dos átrios
tempo PQ transição dos átrios para os ventrículos
complexo QRS condicionamento da excitação dos ventrículos, onde a onda Q corresponde ao início da excitação ventricular
onda ST Regeneração da excitação dos ventrículos
onda T Regeneração da excitação dos átrios
tempo QT Duração total da excitação dos ventrículos
onda U Ocorre apenas algumas vezes, geralmente sem valor patológico

Decisão: Que tipos de ECGs existem e qual é o mais adequado para você?

Basicamente, existem três tipos diferentes de eletrocardiogramas

  • ECG de descanso
  • ECG de longo prazo
  • Exercício de ECG

Cada um dos tipos de ECG acima é usado na prática clínica para uma ampla variedade de quadros clínicos e sintomas.

Dependendo do motivo pelo qual você é recomendado pelo seu médico ou talvez você queira realizar um eletrocardiograma individualmente, um dos métodos é o mais adequado em cada caso.

A seguir, gostaríamos de apresentar a você cada um dos métodos de ECG mencionados acima e explicar as razões para o seu uso.

Quais são as características de um ECG em repouso e quais são as vantagens e desvantagens?

O ECG de repouso é, de certa forma, o método padrão tanto em ambientes hospitalares quanto ambulatoriais.

É realizado rotineiramente durante quase todas as internações e muitas vezes também durante a apresentação ambulatorial ao médico no consultório.

Durante um ECG em repouso, o paciente deita-se em um sofá e está em um estado relaxado durante a avaliação. (Fonte de imagem: 123r.com / 56567676)

Uma vez que uma variedade de sintomas pode estar relacionada à funcionalidade cardíaca prejudicada, um exame de ECG é um dos exames mais freqüentemente realizados em ambiente ambulatorial e hospitalar.

Estes sintomas podem começar com tonturas ou problemas de equilíbrio e variar desde falta de ar ou pressão alta até dor no peito.

Desta forma, o médico quer diferenciar se doenças do coração, como arritmias cardíacas (por exemplo, fibrilação atrial) ou um ataque cardíaco, estão relacionadas às queixas.

Vantagens
  • Para internação hospitalar
  • Para doenças óbvias, conhecidas ou suspeitadas do sistema cardiovascular
  • Para controle da terapia
Desvantagens
  • Para diagnóstico do desempenho da medicina esportiva
  • Para medições de ECG enquanto em movimento

Na grande maioria dos casos, um ECG de 12 derivações é usado para esta finalidade. Isto significa que um total de 10 eletrodos estão presos nas extremidades e no peito.

Um total de 12 pistas da função cardíaca pode ser visto na folha de avaliação do ECG.

Entretanto, dispositivos de ECG de 1 canal são freqüentemente usados para controle ou medição esporádica.

Embora estes não tenham o significado de um ECG de 12 derivações, eles são suficientes para o monitoramento após um exame médico ou para pacientes de risco, por enquanto.

Estes são particularmente adequados para uso em movimento devido ao seu pequeno tamanho.

Quais são as características de um ECG de longo prazo e quais são as vantagens e desvantagens?

Um ECG de longo prazo é freqüentemente usado para registrar a função do coração durante um período de tempo maior, geralmente mais de 24 horas.

Isto tem a vantagem de que qualquer arritmia cardíaca irregular e pouco freqüente pode ser diagnosticada.

Um ECG móvel ou tele ECG é freqüentemente usado para este fim, que os pacientes podem levar para casa e que é então avaliado por um médico junto com o paciente.

Se o paciente relata tonturas irregulares ou desmaios, por exemplo, e o ECG em repouso não é notável, um ECG de longo prazo é frequentemente prescrito.

Com este método, o paciente se envolve em sua vida cotidiana normal, de modo que se houver qualquer anormalidade na avaliação subseqüente, podem ser tiradas conclusões sobre a conexão com uma atividade (por exemplo, esporte).

Vantagens
  • Para esclarecer sintomas como palpitações, tremores cardíacos ou tonturas
  • Para investigar a variabilidade da freqüência cardíaca
Desvantagens
  • No diagnóstico do desempenho da medicina esportiva
  • Em doenças óbvias do sistema cardiovascular

Um ECG de longo prazo pode ser uma ferramenta de diagnóstico importante, particularmente no caso de arritmias cardíacas que ocorrem durante o sono, que o paciente não necessariamente sente ele mesmo.

Ao contrário do ECG de repouso, o ECG de longo prazo normalmente não usa 10 eletrodos (ECG de 12 derivações), mas 3 ou 5 eletrodos no peito (ECG de 3/5 derivações) porque é mais fácil de manusear.

Quais são as características de um ECG de estresse e quais são as vantagens e desvantagens?

Um ECG de estresse é usado porque algumas doenças, tais como doenças coronárias, muitas vezes não são imediatamente detectáveis em um ECG em repouso.

Por exemplo, as arritmias cardíacas só ocorrem sob estresse físico.

Além disso, um ECG de exercício também é realizado para o diagnóstico da medicina esportiva a fim de descartar a possibilidade de ocorrência de problemas cardíacos sob esforço físico às vezes extremo.

Vantagens
  • Ao avaliar o desempenho de pacientes cardíacos
  • Para exames de medicina esportiva
Desvantagens
  • Em doenças graves do sistema cardiovascular

Um ECG de exercício também é realizado para verificações de acompanhamento após operações cardíacas, ataques cardíacos ou em casos de hipertensão arterial.

Durante um ECG de estresse, 10 eletrodos são fixados no peito e extremidades, semelhante ao ECG de repouso.

Além disso, ao contrário do ECG de repouso ou ECG de longo prazo, a pressão arterial e a freqüência cardíaca são medidas continuamente pelo médico presente ao mesmo tempo, pois estes são parâmetros importantes para o registro do desempenho físico.

Tipicamente, um ergômetro de bicicleta ou uma esteira é usado para realizar um ECG de estresse. A carga é então gradualmente aumentada.

Normalmente, a carga é aumentada em intervalos de 25 watts a cada 2 minutos até que o paciente se esgote ou a "freqüência cardíaca máxima" - a regra básica para a freqüência cardíaca máxima é: 220 - a idade é atingida.

Critérios de compra: Você pode usar estes fatores para comparar e avaliar ECGs

Abaixo mostraremos quais aspectos você pode usar para decidir entre os muitos ECGs disponíveis.

Os critérios que você pode usar para comparar dispositivos de ECG incluem

  • Peso
  • Altura/Dimensões
  • Velocidade de medição
  • Funcionamento e tempo de funcionamento da bateria
  • Capacidade de memória
  • Interface USB
  • Funções extras

A seguir, gostaríamos de explicar a você o que significa o critério individual e como eles devem ser classificados.

Peso

O peso do item tem um papel muito importante se o dispositivo for usado em movimento, por exemplo.

Se o dispositivo for usado como eletrocardiograma de longo prazo ou para medições esporádicas durante a viagem, é importante que o dispositivo não seja muito pesado

Deve-se notar, entretanto, que dispositivos menores e mais leves geralmente têm menos funções extras, como saturação de oxigênio integrada, e muitas vezes realizam apenas uma medição de 1 canal.

Isso também significa que apenas uma pista está disponível para avaliação. Para um eletrocardiograma abrangente e detalhado, um dispositivo maior com a possibilidade de vários cabos de parede torácica é recomendado.

Estes devem então ser examinados posteriormente por um médico.

O eletrocardiograma também é chamado de curva de tensão do coração em alemão, e às vezes também é chamado de gráfico cardíaco.

Tamanho/dimensões

Semelhante ao peso do eletrocardiograma, o tamanho do dispositivo é um aspecto importante de sua capacidade de gerenciamento. Afinal de contas, o dispositivo tem que ser guardado em algum lugar.

A maioria dos dispositivos portáteis de 1 canal e 3/5 canais são do tamanho de um iPhone/iPad e podem ser facilmente encaixados em um bolso de jaqueta.

Um ECG portátil e bastante pequeno é prático se você sempre tem que carregá-lo no dia-a-dia (Fonte de imagem: 123rf.com / 100283960)

Dispositivos que podem exibir pistas através de medição de 12 canais podem ser um pouco mais volumosos, já que estes são usados principalmente para uso doméstico.

Velocidade de medição

A velocidade de medição difere dependendo do modelo, mas a maioria dos dispositivos só precisa de 30-60 segundos para realizar a medição.

A mera medição geralmente é feita rapidamente. No entanto, dependendo de quantos eletrodos são usados e quantos eletrodos são emitidos depois, a maior parte do tempo provavelmente é gasta na preparação e avaliação subseqüente.

Funcionamento e duração da bateria

É importante notar que um dispositivo ECG alimentado exclusivamente por bateria/accu também exigirá, é claro, a substituição de baterias/cabos de carregamento.

Isto é especialmente verdadeiro se o dispositivo for usado fora do ambiente doméstico.

Quanto mais medições o seu ECG fizer, mais curto será o seu tempo de execução.

Especialmente se o dispositivo for usado em movimento e medidas mais longas forem tomadas, o tempo de execução é muito importante.

O tempo de execução difere de dispositivo para dispositivo, dependendo de quanto tempo a gravação do ECG é feita e quantos canais são usados.

Em geral, pode-se ver que o tempo de execução é mais longo para dispositivos que usam apenas 1 canal e para os quais as gravações são mais curtas.

A maioria dos dispositivos com funcionamento a bateria requer baterias "AA" ou "AAA". O número de baterias depende do tamanho da unidade e das funções extras oferecidas.

Como com a maioria dos outros dispositivos eletrônicos, a regra básica aqui é: Quanto mais funções extras são oferecidas e utilizadas, maior o consumo de energia.

Capacidade de armazenamento

Uma grande capacidade de armazenamento é particularmente importante para a comparabilidade entre as gravações em diferentes momentos.

Entretanto, uma distinção deve ser feita aqui entre as gravações de memória.

Alguns dispositivos têm uma memória integrada, mas esta é geralmente menor do que nos dispositivos onde um cartão de memória SD adicional pode ser inserido.

Dependendo da freqüência e quantidade de registros de ECG, uma capacidade maior é absolutamente necessária.

Uma distinção também pode ser feita entre gravações longas, por exemplo, 10 horas contínuas e gravações curtas esporádicas.

Ambos são possíveis com dispositivos diferentes, de modo que aqui, como tantas vezes, o diabo está nos detalhes.

Também deve ser notado que alguns fabricantes declaram a capacidade de armazenamento em horas e outros no número de medições que podem ser registradas com um conjunto de baterias.

Interface USB

Uma interface USB simplifica a transferência para o PC.

Para avaliação, os resultados do ECG podem ser apresentados posteriormente ao médico ou analisados imediatamente pelo próprio médico usando um software que normalmente é incluído

Função extra

Os dispositivos um pouco mais caros em particular são caracterizados por funções extras que podem ser informativas dependendo da necessidade e, acima de tudo, da indicação.

Aqui, o registro da freqüência cardíaca, freqüência respiratória, saturação de oxigênio e/ou pressão sanguínea deve ser mencionado em particular, o que pode ser bastante relevante se houver suspeita de uma doença cardíaca.

Além disso, alguns dispositivos têm uma função de análise "em tempo real" que examina imediatamente os resultados do ECG para detectar anormalidades comuns.

Dependendo do dispositivo, estas funções de análise indicam, por exemplo, irregularidades no ritmo cardíaco/ritmo cardíaco ou na força das amplitudes dos segmentos individuais do batimento cardíaco.

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